择期6（2 / 2）

“哎，老杨，老梁昨天可跟陈文强说了，要找张正杰给你免费用呢。”王大夫压低了声音。杨大夫立即眼冒绿光了。“陈文强怎么说？”

“他同意了。估计张正杰也不会反对。护士长从来都是听主任的。”

杨大夫高兴起来，但还带着遗憾说：“就是CT那边是减免不了的。”

“贪心了吧。一点儿不给你减，你不也得受着。CT才多少钱，你接一个择期手术就填补上了。”

“那是。我不是想着能省一个是一个嘛。”

仨人聊的热乎，杨大夫的表情纾解不少。

“王大夫，门诊又收了急腹症的进来。你赶紧过来看病人。”小翟进来找王大夫。

王大夫立即站起来，“这是怎么了？天天离不开急腹症了。”他伸手一扯坐着的刘大夫，说：“走吧。唉！我只想做择期手术，怎么就不行呢。”

杨大夫笑：“急诊手术和择期也没太大的区别。你俩多做几个，回头记得请我喝酒。”

小翟翻个白眼，领先走了。

王大夫略略皱着剑眉，有些无语地看着眼前胖得快成球的男人，在心里深深地叹气，自己这回儿是后退无路了。但是不急诊去给他做手术，目前看是有胆囊穿孔的嫌疑，继续下去就不是嫌疑了。

——那可就更麻烦了。

然而这手术的难度……他是真的有点儿打怵。

“家属来一下吧，我和你们做个术前交代。”

“患者反复发作的慢性胆囊炎，你们作为家属应该是很清楚。是吧？”

患者的对象带着几个儿女，都点头应和。

“王大夫，这回市医院让我们赶紧转院来手术的。本来这次住院打了一礼拜的吊瓶，都快没事儿了，想着能‘十一’前回家过节的。谁想到他昨天输液后，趁我回家的功夫，自己偷偷溜出去吃了烧鸡。”

“吃了多少？”

“他自己说是半只小的。”女人说的很没有底气，小的——怎么可能？

王大夫扶额，难怪这么胖！难怪慢性胆囊炎急性发作。

“我和你们说实话，他这个手术吧，是非常难做的。”

“我们懂。市医院也是这么说的。让我们去医大附属医院或者你们省院。”

王大夫都想问他们为什么不去医大了。可不等他问，患者家属就自己说了。

“他因为慢性胆囊炎去医大住过。病人太多了。一天到晚见不到大夫的。所以我们就来省院了。”

王大夫的感觉很不好，他轻咳一声打断女人的絮叨。“他这个手术吧，我得先和你们家属说明白了。反复发作的慢性炎症，他肚子里现在，所有的器官是黏连成一大团的。非常难分离开来。但不分开就没法摘除胆囊。”

“那摘了胆囊了，人是不是就很胆小了？”

刘大夫在一边帮着开检查单，闻言噗哧笑出声来。“胆大和胆小与胆囊没关的。”

“那摘了胆囊有没有啥害处？”女人谨慎地问。

王大夫搓手，“咱们先不说摘了胆囊胆囊偶有什么害处。先说你老伴儿不摘除胆囊的坏处。第一：继续发展下去，胆囊穿孔，就会得胆汁性腹膜炎。流出来的胆汁，会把他肚子里的肠子什么的都消化了。明白吗？”

家属被吓得变了脸色。

“市医院转院前都和你们说了，继续抗炎治疗无效了。必须得手术摘除胆囊，是吧？”

家属点头。“就是这样我们才来省院的。”

“第二：不立即手术的话，他就会死在胆囊炎上。”

“我们手术。”

王大夫一边说一边写：“手术首先要麻醉，会出现麻醉意外。腹腔黏连严重，术中会出现脏器的副损伤。术后他的伤口不容易愈合。因为脂肪层太厚了。还会因此出现窦道、胆漏……”巴拉巴拉地说了一大堆。

听的人已经面色发白、摇摇欲坠了。

王大夫边讲边写，最后签上自己的名字后还说：“因为胆囊有浓缩、贮存胆汁的作用，有些人在胆囊摘除术后会发生吃肉就恶心、呕吐的事儿，甚至不吃肉，也会有这样的状况。你们要是都明白了，就在这里签字。写上同意手术。”

“妈，我爸这手术……”女儿拦住要签字的母亲。

“不做是等死，做了是九死一生，是不是大夫？”

“差不多吧。我会尽最大的努力，给他做好这手术。但有时候咱们就得把丑话说在前面的：药医不死病。你们尽快决定做不做手术，如果不做，就在这里写上家属要求保守治疗。”

王大夫手指在手术知情书下面比划，“在这里写上已经明白急性胆囊炎的转归。”

女人抬头看看儿子在看看女儿，“咱们转院过来就是做手术的。”

王大夫开始写入院病程记录。

写了半页纸，他抬起头说：“再拖下去，就怕你们想好要签字做手术了，他病得更重甚至耐受不了了。不管你们做什么决定，我这页纸写完的时候，你们要给我一个结果了。”