14、第 14 章(2 / 2)
何必呢。赵之意想了想,还是同意了,主要是急诊科也没有拒收病人的权利。
从县医院到市一院开救护车的话大概半个小时,这之间的时间足够赵之意做好准备。
县级医院的救护车把人送过来,人看起来还算清醒,但因为在县级医院洗过胃,脸色比较苍白。
病人是一个五十多岁的中年妇女,与邻居因为土地界线的问题起了纠纷,一个冲动拿着家里几年前剩下的半瓶农药在邻居门前喝药自杀。
即使及时被邻居送到医院洗胃,农药也是四年前就过期的农药,但当县级医院测了农药的毒性后,还是给她判了死刑。
那种农药的毒性太烈,目前还没有针对那种农药的特效解毒药,病人喝进去的量,已经超过这种农药的致死量的好几倍。
农药虽然已经过期四年,但毒性不比没过期的时候差到哪里。
因为在县级医院已经洗过胃了,赵之意直接给病人下了病危,然后送去拍CT,抽血检查,并立即给予大量补液、利尿、抗氧化、抑制胃酸、血液灌流等治疗,检查结果出来,病人的双肺可见明显的渗出、透光度也降低了,消化道有明显且广泛的腐蚀伤、肝、肾也有损伤。
赵之意之前还心存侥幸以为这个病人会喝到假药,毕竟这种药买到假药的几率相当高,在这种药停产之后两年,赵之意也遇见过这样的案例,那个病人喝的是浓度低的假药,即使是假药也在ICU躺了半个月后才出院,且预后极差。
但检查结果出来赵之意就不抱期望了——这次的病人喝的是真药!
这种农药因为毒性太强,口服后会造成不可逆的肺纤维化,已经被国家禁止销售。
换做是几年前,喝了30ml真药的死亡率是是99%,现在医疗技术手段比几年前进步许多,但口服30ml这种农药的死亡率仍能高达80%!
病人现在的神志毅然是清醒的,她其实还不知道自己正在面临死亡的威胁,因为洗胃的过程太痛苦,她已经后悔吃下那些农药了。
赵之意将家属叫到办公室谈话。
收治一个几乎必死的病人,赵之意其实是担了很大的风险的,她必须跟病人家属反复强调,这种农药中毒几乎是必死的,让家属做好心理准备。
“医生,我们知道的,如果最后没办法,我们也认了,只是她儿子现在在国外出差,至少要后天才能回来,最起码要让孩子陪着他妈走最后一程,让他们母子俩好好道别啊!”
“行,我们会尽力的,但她的情况最好还是转到ICU,在那里的机会大一些,但只能说是从20%的存活率上升到30%,你们别看她现在精神还很好,现在那些残留的毒素在破坏她的身体,她的病情是慢慢加重的,如果能熬过21天,那生存率会更高,但如果熬不过这21天……你们做好心理准备吧。”
那种农药最先损害的是人体的肝脏和肾脏,肝脏肾脏都是参与毒素代谢的,赵之意必须要尽可能保护病人的肝功能和肾功能。
但在转去ICU之前,病人的尿量已经减小到30ml/小时,属于少尿了。
补完记录,赵之意掐着时间,给赵西洲打电话。
“我的亲哥啊,你到医院了吗?”
“在科里呢,怎么了?你无事不登三宝殿,嘴这么甜肯定没好事。”
“哪有!咳,我这里有个病人,想让你收一下,你帮我留张床呗~”
“行了,你把人送过来吧。”
赵之意忍不住给赵西洲吹彩虹屁:“哥你真好!”
赵西洲:“呵。”
把病人转到ICU,赵之意和赵西洲打了个照面,赵西洲翻了翻病历,摇头道:“老妹啊,你是不是觉得哥哥是神仙能起死回生啊?”
赵之意嘴角抽了抽,但人已经送到ICU,赵之意就不吹赵西洲的马屁了,“你想多了,你顶多是地狱里面地藏王菩萨身边那只谛听。”
她凑过去和赵西洲一起看病历:“怎么样,你有把握吗?”
赵西洲摇头,“不到七成。”
“你今天下班去我那里一趟,妈让我给你带了东西,我放在我那房子里了,你自己过去拿一下。”
“行,我知道了。”
赵之意想了想,问,“哥,我昨天没回去,妈不会生气了吧?”
“你说呢?”赵西洲反问。
“我说,如果我国庆还不回去,她就亲自杀过来了。”
赵西洲:“恭喜你答对了。”