0317章 半截人(2 / 2)
有个规培生一下子捂住嘴巴,跑到垃圾桶旁边,哗啦啦,全呕出来了。“这是那个科的,叫他滚出去!”体格强壮的急诊科护士吆喝。
“200焦!离开,除颤!”
急诊科医生训练有素,快速准备除颤仪,开机、涂导电糊,一气呵成,一手持一个电极,往伤员的右侧锁骨下和左侧心尖区一放。
“肋骨没有骨折,胸部没有损伤,心脏按压!”
谭主任手套上,身上,到处是血,他的火爆脾气,在抢救时变现的淋漓尽致,几乎每一声都是吼出来的。
气管插管早就在现场完成,呼吸机维持着病人的呼吸,心脏按压和电除颤交替进行。
“有了,心跳恢复,血压一直测不出。”
再一次除颤后,屏幕上的室颤波,立刻恢复成正常的窦性心律的波浪线。
“血到了!”
一个护士用推车推着一堆血袋,飞奔过来,刹在床边,另一个护士快速更换血袋,血液通过双侧锁骨下静脉置管输进病人身体。
啪啪啪!急救车药箱拉出推进的声音,医生无比熟练,一支又一支救命的药从静脉推进去。
这种损伤,整个下半身就像被一个几十吨的大铁锤反复捶打后形成的。
高桥看了深受刺激,站在旁边,想帮忙做点什么,但是不知道如何下手。
这种病人的抢救已经只有象征意义,但是这些医生护士,每一个都竭尽全力,高桥顿时一股敬意油然而生,
“谭主任——!”
杨平带着人冲到平车旁边。
谭主任就像顶住了敌人几轮猛攻,弹尽粮绝,此时看到援军到来:“你看,下半身全没了,腹部伤口是挤压炸开的,肠子内脏一塌糊涂,现在还不知道具体情况,刚想推进手术室,心跳呼吸停止,估计没希望了。”
“要不是急诊医生把手伸进去,捏住主动脉行徒手止血,撑不到现在。”谭主任满脸汗。
那位徒手止血的医生的手一直在里面:“我捏住主动脉的,但是还是不行,出血很猛。”
“主动脉阻断钳,快!还有血管夹,把血管夹全拿来。”
杨平很冷静,声音很大,很清晰,但是没有一丝急躁,也没有一丝吼声,整个场面一下被他镇住。
他要的器械推来,完全打开,杨平立刻戴上手套,一手伸进去,在脏器里面寻找血管,这是盲操,需要对解剖极为熟练。
“你的手暂时别动!”杨平命令急诊科的医生。
这个年轻医生从现场到医院,一直没有动过,一双手已经僵硬了。
杨平的主动脉阻断钳,在看不见的情况下,凭借手感,找到了腹主动脉距离膈肌最近的部位:“快给我,主动脉阻断钳!”
霸气,但不粗野!
快速,但不急躁!
谭主任递上主动脉阻断钳,杨平准确的夹住了主动脉,整个过程只有几秒钟。
下面的出血已经减少了一半,但是还在出,杨平的手继续:“膈肌以上有交通血管穿入腹腔!”
要么现在开胸,要么盲视下寻找交通血管,一根一根地用血管夹夹住,才能彻底止血。
“继续递血管夹给我,大号的,对!”
杨平没有回头,接过血管夹,凭借触觉知道这是几号的,左手在腹腔里摸索着,在肝脏的后侧,一根交通支被他找到,夹住。
极致熟练的解剖,让他无需直视,便能清楚每一个结构,手到之处,便是清晰的解剖。
胰头的附近,脾脏蒂的旁边,都有交通血管,这些都是从膈肌以上发出,阻断腹主动脉,无法阻止它们出血。
十多个血管夹,一个一个被放进去,出血终于停止,整个操作用时不到三分钟。
这是对解剖熟练到什么程度,才可以做到这样的操作。
高桥看得清清楚楚,这已经不是人的操作,而是神的操作,难怪学术会上可以从容处理一百多根血管。
“肝脏还可以保留一部分,脾脏要切掉,直肠要切掉,膀胱输尿管要修补,骨盆全部粉碎,胰腺还好,整个骨盆下肢要切掉---”杨平凭借手的触摸已经做出了初步诊断。
外科医生的手,是第二双眼睛,有时候术中眼睛看不到的,就是靠手的触摸来识别。
“现在送手术室,创伤急救专用手术室,我来手术!”杨平果断坚定。
“杨博士,我想去看你的手术,可以吗?”
刚才那个年轻医生跟上来,就是刚刚徒手止血的医生。
杨平看了他一眼,边走边说:“你很有勇气,对解剖也很熟悉,对伤势的判断也很准确,阻断的位置要更往上才行。”
“杨博士!”
高桥立刻跟上来。 </p>